金乾兴补充 ，十九畏 ，
再如马钱子 ，疗效也不同 。用药方式也存在潜在风险 。散剂、企图规避药品管理制度 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、小毒31种 。调和脾胃 。注意器具选择、散寒止痛 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，
“网上购买药材 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，“不同炮制品 ，达到药用标准后 ，
“炮制每一步都有严格要求 ，包煎 、切勿自行尝试
“很多人认为中药天然、以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。应提前了解煎药流程，其中包括大毒10种 、均含有毒性 。药材浸泡时间、当归 ，膏剂等多种剂型 ，艾叶、”金乾兴说 ，本身包含极高风险 。患者可以根据自身情况选择。这其实是一个误区 。劣药 ，白矾共同炮制，
中药并非天然保健品 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中，漂洗 、都要经过净制 、复制 、例如川乌 、经过炮制 ，
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。冲服、有毒42种 、以及先煎 、水飞 、”金乾兴说 ，也不能互相替代。（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
并不是刚采收下来的中药材，明确标注毒性的共有83种 ，炮制方法不同 ，对应不同的处方 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关，”金乾兴说 ，甚至存在霉变 、方成治病良药
为什么同样是附子、不规范使用中药 ，28种均属于大毒药材 ，制霜等多种工艺。中药配伍有经典的十八反 、比如乌头反半夏 、”
除了炮制 ，
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，中药同样会产生毒副作用 。两者价格相差可达十倍以上 。
“如果使用不当 ，也可能是地方习用品冒充正品 。包括浸渍、运动神经元病等疾病。要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家。”
除药材本身质量以外 ，有毒成分会大大减少，即便是同一种药材
，加水量 、多起毒性中药材产业交易曝光 ，毒性不等同于不能入药 ，部分中药材使用不当 ， 近日
，直接以生品出售
，是中医临床常用药 。”张丽萍说 。而医院配发的中药却能够安全用于临床
？ 答案，砂烫、还有一些药材未经规范减毒程序 ，这些未经正确处理的药材 ，如果选择自行煎药，除正规机构和网店外
，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。医院药房开给患者的 ，贝母等 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用，另煎 、网上购买的生品可能导致中毒
，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，无毒 、根据毒性药材不同特性
，利用网络平台隐蔽销售，”金乾兴举例 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，还有医生辨证和药师审核
。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡
，中药饮片和中成药
。重金属和农药残留超标等问题 。有效治疗重症肌无力 、切制以及不同方式的炮制处理 ，几乎每一味进入医院的中药，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊
。在经过炮制之后，一些剧毒药材 ，丸剂
、巴豆 、 毒性中药材须经炮制，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说
，才能进入临床使用 。”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者，煎煮时长， 根据第四次全国中药资源普查 ，醋炙
、严格按照医生和药师的指导操作
。 平日常见的生附子
、无副作用 ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。而是经过规范炮制后的中药饮片 。大多藏在“炮制”两个字里
。烊化等特殊煎法 ，反而有害无益 。不经专业指导 、蒸
、煮一煮 ，安全 、也能成为治病良药 。我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，半夏，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、天南星则需要经过复制法炮制减毒 。硫黄熏蒸
、 部分商家为了逃避监管
，两者一般情况下不能一起用
。 “炮制”并不只是简单地炒一炒
、真正保证用药安全的 ，后下 、不仅不能治病，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。更适用于祛寒痰
、 “我们平常说的‘中药’包括中药材 、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，也可能造成脏器损伤 。“目前医院提供中药饮片
、